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認識先天性心臟病

認識先天性心臟病

治療

隨著現代醫學及兒童心臟科的不斷發展,百分之九十的先天性心臟病都能夠得到有效的治療。成功的治療是要經過一個複雜的過程,醫護人員及家長齊心協力工作下才能達到。 先天性心臟病的治療大致可分成三大類 :

 

(A) 藥物:

藥物可說是比較暫時性的治療,通常是在接受外科手術或導管手術前用來穩定病情的方法。

治療心臟衰竭的藥物 --- 有毛地黃、利尿劑、血管擴張劑、鉀鹽等。

發紺病童所用的藥物 --- 乙型阻斷劑可以預防突發性嚴重缺氧。

治療心律不正常的藥物 --- 小部份病童在手術前或手術後會有心律過速的現象,合適的藥物可以控制心跳突然加快的發生。

抗凝血藥物 --- 部份病童在接受了分流手術或換心瓣手術後,需服食抗凝血藥物,以防止血液凝固引致血栓塞。

 

(B) 介入性導管手術:

心導管手術是近年來發展最快的治療方法,它適用於治療動脈導管未閉、肺動脈狹窄、主動脈狹窄和部份心房或心室間缺損的治療,好處是創傷性低,不會在胸部留下永久性的疤痕,手術後復原快和住院時間短。此外很多手術後的後遺症,如支肺動脈狹窄等也可用此方法來代替重做手術。

 

(C) 外科手術:

心臟外科手術只有三十多年的歷史,是治療先天性心悅病的主要方法。早期只能做一些簡單的手術如動脈導管結紮手術,主動脈或心瓣狹窄擴寬手術等。直至人工心肺機的發明,才使心臟手術的發展一日千里,令複雜的先天性心臟病也有治癒的希望。

手術後跟進:很多術後的先天性心臟病童都需要醫護人員的跟進,因為部份仍會產生後遺症,如殘餘分流、血管狹窄 心瓣倒流、心臟功能衰退及心律不齊等。

雖然百分之九十的先天性心臟病都可以用以上三種方法治療,但仍然有百分之十左右的病童,因為太複雜的心臟結構,而不可能以矯正手術治療,需要進行換心手術,但目前香港捐贈心臟的數目非常少,希望在不久將來這情況會有所改善。

 

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